{"id":129,"date":"2016-11-03T16:24:11","date_gmt":"2016-11-03T15:24:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lyceelecorbusier.eu\/design-soin-sante\/?p=129"},"modified":"2017-03-16T14:35:40","modified_gmt":"2017-03-16T13:35:40","slug":"rencontre-avec-renate-roussel-infirmiere-en-education-therapeutique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lyceelecorbusier.eu\/design-soin-sante\/?p=129","title":{"rendered":"Rencontre avec Renate Roussel, infirmi\u00e8re en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique"},"content":{"rendered":"<p><i><span style=\"font-weight: 400\">3 Novembre 2016<\/span><\/i><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Renate nous re\u00e7oit dans son bureau \u00e0 l\u2019H\u00f4pital de Hautepierre.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Pour commencer, nous revenons plus en d\u00e9tails sur nos th\u00e9matiques de projet. Elle nous propose d\u2019aborder un sujet apr\u00e8s l\u2019autre. Nous d\u00e9butons par les objectifs de l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Il existe 29 programmes diff\u00e9rents en ETP (\u00e9ducation th\u00e9rapeutique), et chaque programme correspond \u00e0 une pathologie distincte. Ils ont pour but de d\u00e9velopper l\u2019autonomie des patients hors du contexte m\u00e9dical ou hospitalier. Les s\u00e9ances ne sont jamais une obligation pour le patient, et sont organis\u00e9es par th\u00e9matiques, orient\u00e9es sur les gestes du quotidien par exemple.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Le premier rendez-vous en ETP est organis\u00e9 trois mois apr\u00e8s la premi\u00e8re hospitalisation. Puis les rendez-vous sont cadenc\u00e9s \u00e0 un rythme d\u2019une fois par an en h\u00f4pital de jour pour y retrouver psychologues, di\u00e9t\u00e9ticiens, infirmiers. Renate nous pr\u00e9cise que ce temps pass\u00e9 avec chacun des personnels hospitaliers, qui est limit\u00e9 \u00e0 une heure par patient, est souvent insuffisant. Le suivi personnalis\u00e9 de chaque patient, en fonction de son \u00e2ge et de sa pathologie, est g\u00e9r\u00e9 sur un document papier.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Concernant l\u2019\u00e2ge des patients en ETP, des s\u00e9ances avec des adolescents ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9es. D\u2019apr\u00e8s Renate, ils se sont av\u00e9r\u00e9s \u00eatre des \u00e9checs, en raison des difficult\u00e9s que cette tranche d\u2019\u00e2ge implique. L\u2019adolescence en elle-m\u00eame est une caract\u00e9ristique non n\u00e9gligeable qui s\u2019ajoute \u00e0 celle de la maladie. Nos \u00e9ventuelles futures interventions seront donc une nouvelle tentative avec ce type public.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Les s\u00e9ances d\u2019ETP avec des enfants se passent dans le service des grands enfants, avec un acc\u00e8s \u00e0 des ordinateurs. Des temps s\u00e9par\u00e9s entre les parents et les enfants sont mis en place, pour pouvoir davantage lib\u00e9rer la parole des enfants, car \u00ab ce n\u2019est pas vous qui portez la pathologie, c\u2019est eux qui la vive \u00bb. Renate \u00e9voque le travail de Magali Bertrand, une infirmi\u00e8re qui s\u2019att\u00e8le entre autres \u00e0 la recherche d\u2019outils de communication adapt\u00e9s aux enfants. Les supports sont \u00ab obsol\u00e8tes \u00bb, le dossier propose des \u00ab exercices \u00bb pour les parents et les enfants qui apparaissent peut-\u00eatre trop scolaires et peu attractifs.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Cela fait imm\u00e9diatement \u00e9cho \u00e0 nos recherches dans le cadre de notre projet, nous prenons alors les coordonn\u00e9es de cette derni\u00e8re. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">\u00c0 propos du programme adapt\u00e9 aux enfants diab\u00e9tiques de type 1, Renate pense que \u00ab tout le parcours du patient-enfant diab\u00e9tique est \u00e0 revoir, avec pourquoi pas, des temps collectifs comme le propose le programme pour les adultes \u00bb. Elle nous cite notamment l\u2019association de l\u2019AJD (Aide aux jeunes diab\u00e9tiques), que nous avions d\u00e9j\u00e0 aper\u00e7u en faisant des recherches sur internet.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">L\u2019infirmi\u00e8re nous pr\u00e9sente les fiches de PAI (projet d\u2019accompagnement individualis\u00e9) qui est un document donn\u00e9 au service m\u00e9dical des \u00e9coles.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Enfin elle aborde rapidement le sujet de l\u2019adolescent \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. \u00ab La pathologie et l\u2019adolescent ne font pas bon m\u00e9nage ! Lors de sa transition l\u2019adolescent \u00e9chappe aux parents\u00a0\u00bb. Elle nous r\u00e9v\u00e8le aussi que c\u2019est une p\u00e9riode tr\u00e8s compliqu\u00e9e pour ces jeunes car \u00ab ils en ont marre de l\u2019h\u00f4pital \u00bb. Dans les normes de l\u2019h\u00f4pital, on consid\u00e8re qu\u2019un adolescent devient adulte \u00e0 17 ans et 3 mois. Mais il semble que cette transition soit plus tardive pour ceux qui sont suivis depuis leur plus jeune \u00e2ge. Aujourd\u2019hui il est possible d\u2019organiser une journ\u00e9e de transition qui propose une consultation conjointe. Elle souligne \u00e9galement la n\u00e9cessit\u00e9 de prendre en consid\u00e9ration l\u2019adolescent dans tous ces aspects, notamment en leur permettant d\u2019avoir des entretiens avec des psychologues et sexologues en cas de besoin. Elle nous informe \u00e9galement qu\u2019aucun mineur ne peut se d\u00e9placer seul dans l\u2019enceinte de l\u2019h\u00f4pital, ce qui est une forte contrainte pour ces jeunes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Nous arrivons \u00e0 la fin de l\u2019\u00e9change, mais nous pr\u00e9voyons une nouvelle prise de contact avec Renate, pour approfondir le sujet de l\u2019adolescence \u00e0 l\u2019H\u00f4pital.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><i><span style=\"font-weight: 400\">Agathe, Suzanne, Mathilde, Aur\u00e9lie<\/span><\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>3 Novembre 2016 Renate nous re\u00e7oit dans son bureau \u00e0 l\u2019H\u00f4pital de Hautepierre. Pour commencer, nous revenons plus en d\u00e9tails sur nos th\u00e9matiques de projet. Elle nous propose d\u2019aborder un sujet apr\u00e8s l\u2019autre. 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